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第一国际多学科协作精准微创成功治疗巨大房缺患者
发布时间:2020-11-20稿件来源:第一国际 点击次数:字体大小:

在介入封堵技术日益普及的今天,如何使边缘状态的病人享受介入微创的益处是考验一个团队的硬指标。近日,第一国际心胸外科结构性心脏病学组成功完成了一例术前评估中处于边缘状态(即介入封堵把握不大)的巨大房间隔缺损介入封堵术,患者已痊愈出院。

患儿为11岁女童,患有先天性心脏病,房间隔缺损,经胸超声测得其长径为26毫米,但缺损的下缘短而薄弱,近乎缺如。这种下缘薄弱的房间隔缺损封堵技术难度大,最危险的是封堵器脱落,引起栓塞或血流梗阻。

郭建军主任医师、曹森垚主治医师反复注册病例,并多次与超声影像科杨永生、徐琨等医生多窗口检查,仔细寻找有封堵基础的解剖结构,在其中一个超声窗可探及约5mm的缺损下缘,但边缘柔软。反复核查确认后,郭建军认为有介入封堵适应症,在选定好相应大小的封堵器后于11月12日在局麻下完成手术。术中超声显示封堵器形态满意,固定牢靠,术后复查缺损封堵完全,二尖瓣、三尖瓣未受任何损伤。

郭建军指出,介入治疗房间隔缺损应严格把握适应症,超声心动图的准确定位及对缺损周边结构的精准评估对术前决策尤为重要,杨永生和徐琨医生的精湛技术为手术医生提供了可靠的信息。

(图文/付昱)


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